Validation of the Spanish Catquest-9SF in patients with a monofocal or trifocal intraocular lens

Autores del artículo original

Mats Lundstrom, MD, PhD, Fernando Llovet, MD, PhD, Andrea Llovet, MD, Mercedes Martinez del Pozo, MD, Blas Mompean, MD, Jose-Vincente Gonz alez, OD, Konrad Pesudovs, PhD. J Cataract Refract Surg 2016; 42: 1791-1796.

Resumen

Objetivo: Validar el Catquest-9SF español y estudiar la función visual reportada por el paciente tras la implantación de una lente intraocular (LIO) trifocal frente a una monofocal.

Estudio: Realizado en Clinica Baviera, Valencia y Madrid, España. Serie prospectiva de casos.

El Catquest-9SF fue traducido del inglés al español de acuerdo con un procedimiento estándar. La versión en español fue validada a través del análisis de Rasch. Los pacientes completaron el Catquest-9SF antes de la cirugía de cataratas y 3 meses después de la misma. Se evaluó el cambio en la función visual referida por el paciente por la cirugía, el nivel de función visual alcanzada y la satisfacción con la visión después de la cirugía, para LIOs trifocales implantadas bilateralmente versus LIOs monofocales.

Resultados: El Catquest-9SF español mostró muy buenas propiedades psicométricas. La función visual lograda reportada por el paciente fue significativamente mejor para aquellos casos con LIO trifocal que para aquellos con LIO monofocal (p < 0,001). Esto también fue cierto cuando los grupos fueron emparejados por edad y comorbilidad ocular (P < 0,006). En los análisis de muktivariantes de todos los casos y casos pareados (la misma edad y sin comorbilidad), la función visual fue significativamente mejor con LIO trifocal que con IOLs monofocales (P < 0.001 y P < 0.008, respectivamente). Hubo mayor mejoría tras la implantación de LIO trifocal en los casos pareados, aunque no significativa (P < 0.103).

Conclusiones: Los resultados muestran que la versión en español de Catquest-9SF es un cuestionario válido para pacientes con buenas propiedades psicométricas. Los pacientes con una LIO trifocal implantada bilateralmente referían una mejor función visual que aquellos con una LIO monofocal implantada bilateralmente. El cambio en la función visual después de la cirugía fue también mayor en pacientes con LIO trifocal.

Comentario

Los resultados informados por el paciente son muy importantes cuando se evalúan los resultados de la cirugía de cataratas. Muchos cuestionarios de pacientes se han desarrollado para la cirugía de cataratas. Desde el punto de vista del paciente, la catarata y la cirugía de catarata pueden influir en muchos aspectos de calidad de vida, afectados por la mala agudeza visual, incluyendo las limitaciones a las actividades de la vida diaria. Este estudio se centró en las limitaciones de actividad en la vida cotidiana.

Un cuestionario que mide esta dimensión es el Catquest-9SF, que ha demostrado una alta capacidad de respuesta a la cirugía de cataratas. Los factores que pueden influir en el resultado referido por el paciente incluyen comorbilidad ocular, edad, sexo, complicaciones quirúrgicas, así como la discapacidad preoperatoria. Se sabe que el tipo de lente intraocular implantada (IOL) influye en las opiniones de los pacientes sobre su visión después de la extracción de la catarata, principalmente en términos de síntomas visuales, aunque también en cuanto a la función visual y la satisfacción con la visión. Este estudio, compara el resultado informado por el paciente en términos de las limitaciones de actividad en la vida diaria, según lo definido por Catquest-9SF en pacientes que recibieron una LIO monofocal o una LIO trifocal.

La validación de la versión española de Catquest-9SF mostró que el modelo de Rasch encajaba muy bien y los resultados eran comparables a los de la validación de las versiones inglesa y alemana.

El estudio por Catquest-9SF muestra una mejoría sustancialmente, en los parámetros evaluados, después de la cirugía de cataratas. Esta mejoría fue más pronunciada en pacientes con LIO trifocal; estos pacientes también presentaron menos limitaciones de activida después de la cirugía que los pacientes con LIO monofocal.

Se encontró significativamente mejor función visual en los pacientes que recibieron una LIO trifocal que en los que recibieron una LIO monofocal.; inclusive después de comparar los casos exactamente por edad y comorbilidad ocular en ambos grupos.

Firma del autor

Dr. Fernando Llovet

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