Autores del artículo original:
Resumen del artículo:
Se realizó un estudio transversal en 96 trabajadores de mediana edad usuarios de pantallas de ordenador. Se les preguntó acerca del número de horas de uso de la pantalla, así como la frecuencia de los síntomas oculares, consignada mediante un cuestionario. Se realizó además un un estudio clínico mediante test de Schirmer, BUT y tinciones vitales y los sujetos fueron encuadrados en las siguientes categorías: Ojo seco, probable ojo seco y población normal. Se recolectaron lágrimas del fornix conjuntival inferior tras instilación de 50 μL de suero salino estéril a fin de determinar la concentración de la MUC5AC, expresada como nanogramos de MUC5AC presentes en las proteinas lagrimales totales (en miligramos). Se utilizó la prueba no paramétrica de Hodges-Lehmann al 95% para la comparación de esta determinación entre grupos.
Los resultados fueron los siguientes: Se diagnosticaron un 9% de sujetos con ojo seco y 57% con probable ojo seco. La concentración de MUC5AC fue menor en los sujetos con ojo seco que en la población normal (P = .02; estimador de Hodges-Lehmann , −2.17; 95% IC, −4.67 a −0.30). También fue menor en aquellos sujetos que trabajaban más de 7 horas con pantallas comparado con aquellos que trabajaban menos de 5 horas (P = .049; diferencia estimada, −1.65; 95% CI, −3.12 a 0.00)Y por último, fue menor en los sujetos sintomáticos que en los asintomáticos (P = .001; diferencia estimada, −1.71; 95% CI, −2.86 a −0.63).
Comentario al artículo:
La MUC5AC es responsable de propiedades reológicas de las secreciones mucosas debido a su carácter hidrofílico (resultado de su glicosilación), lo que ayuda a la lubricación de la superficie epitelial. Se ha demostrado que su concentración disminuye en el ojo seco con síndrome de Sjögren, pero además los autores demuestran que puede ser afectada por factores tales como el descenso de la frecuencia de parpadeo y de la humidificación ocular propio de los usuarios de pantallas de ordenador. No obstante el significado real de este hallazgo y las implicaciones clínicas son desconocidas. Uno de los mayores problemas en el manejo del ojo seco es la disparidad entre los hallazgos clínicos, la sintomatología referida por los pacientes y las determinaciones cuantitativas, por lo que el estudio de las anormalidades bioquímicas subyacentes cobra una importancia determinante y posiblemente en el futuro sea una de las mejores armas en el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes.
Conclusión:
El uso prolongado de pantallas de ordenador, particularmente en aquellos sujetos con doagnóstico o síntomas de ojo seco se acompaña de un descenso significativo de MUC5AC.