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Resumen

Objetivo: Estudio clínico y anatómico a largo plazo de la corioretinopatía de Birdshot.

Métodos: Evaluación retrospectiva de 46 pacientes con corioretinopatía de Birdshot.tratados en el Moorfiels Eye Hospital de Londres durante el periodo de 1993-2012. El tiempo de seguimiento medio fue de 57,2 meses.

Resultados: La agudeza visual se mantuvo estable en la mayor parte de los casos, sin pérdida de permantene de AV (88% de los pacientes) o pérdida severa de AV (97%). Estudios seriados del campo visual muestran que aquellos que han recibido tratamiento durante un corto periodo de tiempo (menos de un año) tienen un defecto mayor del CV periférico que aquellos que fueron tratados durante más de un año.

Conclusiones: El pronóstico a largo plazo es bueno con respecto a la AV. Un tratamiento más prolongado parece revertir en una mejor conservación del campo visual periférico.

Comentario

El pronóstico a largo plazo de la corioretinopatía de Birdshot arroja resultados dispares según diferentes estudios. En algunos de ellos, más clásicos, se constata una pérdida de la visión central y periférica a lo largo de la evolución de la enfermedad en un elevado número de pacientes. En otros, no obstante, esto no sucede, lo que puede deberse a una disparidad en la elección de pacientes, en el tiempo de seguimiento de los mismos y de los tratamientos empleados. Esta serie tiene un tiempo de seguimiento medio importante y un rango extenso Es importante el dato de que aquellos pacientes en los que el tratamiento fue mantenido más de un año, la pérdida del campo visual fue estadísticamete menor. El 86 % de los pacientes de la serie fueron tratados con micofenolato mofetil (aparte del tratamiento corticoideo de los brotes), lo que supone una considerable homogeneidad de manejo y unos resultados que hacen que el fármaco sea tomado en cuenta en el manejo de la corioretinopatía de Birdshot.

AUTOR:
Pedro Beneyto.

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